Dr Alain HAGÈGE
La chirurgie de la cataracte (phacoémulsification), se déroule sous anesthésie locale. Le cristallin opacifié (cataracte) est aspiré et remplacé par un cristallin artificiel appelé implant (ou lentille intraoculaire). Il est indispensable pour corriger la vision.
La cataracte est un trouble de la vision issue de l'opacification du cristallin.
Cette opacification obstrue le passage de la lumière dans l'œil et peut conduire à une cécité totale.
La cataracte peut être totale ou partielle, et s'accompagne d'une impression de voile de la vision de plus en plus présente, son développement pouvant être plus ou moins rapide selon les sujets.
La chirurgie de la cataracte consiste à retirer le cristallin et à le remplacer par une lentille artificielle, appelée implant. Un seul œil sera traité par session opératoire. La chirurgie de la cataracte se déroule dans un bloc stérile, sous anesthésie locale par instillation de gouttes.
La chirurgie se déroule en 3 étapes:
1 - La première étape consiste à retirer le cristallin opacifié. Une petite sonde à ultrasons dans l'œil va permettre de fragmenter le cristallin malade en petits morceaux.
2 - La seconde étape sera de retirer les fragments au moyen d'une sonde aspirante, vidant ainsi complètement le sac capsulaire.
3 - Enfin, la troisième étape réside à mettre en place l'implant qui remplace le cristallin.
En fonction du défaut visuel que l'on souhaite corriger, on pourra rencontrer plusieurs types d'implants.
Les implants les plus fréquemment rencontrés sont les implants monofocaux. Il s’agit d’une lentille «simple», dont la puissance est calculée pour que la vision soit nette de loin après l’intervention. Ce calcul nécessite de mesurer avec précision la longueur de l’œil ainsi que la forme de la cornée, mesures qui seront effectuées lors des examens préopératoires.
Si un astigmatisme doit être corrigé, l’implant posé sera alors dit torique.
Si l’on souhaite restituer la vision à plusieurs distances, on posera un implant multifocal. Cet implant permettra de séparer la lumière pénétrant dans l’œil pour restituer la vision à la fois de loin et de près.
Il arrive parfois quelques temps après l’opération que se développe une cataracte secondaire. Il s’agit d’une suite bégnine de l’intervention se caractérisant par une opacification du reste de la capsule cristallinienne. Visuellement, la cataracte secondaire se traduit par la perception d’un voile.
Cette cataracte secondaire pourra être traitée très facilement pas votre chirurgien qui utilisera un laser (appelé laser Yag) avec lequel il supprimera la partie opacifiée de la capsule. C’est une intervention mineure et très rapide, ne nécessitant pas d’être effectuée en bloc opératoire.
Le Dr Alain Hagège vous reçoit pour une visite de contrôle afin de suivre l'évolution de l'état de vos yeux.
Les effets secondaires indésirables sont rares. Il peut s'agir d'une vision de halos en vision nocturne ou d'une sensation d'œil sec.
Un traitement à base de collyres permet de résorber ces désagréments le temps que l'œil récupère totalement de l'intervention.
La chirurgie réfractive est bien rodée et donne d’excellents résultats mais des complications, plus ou moins importantes, peuvent survenir.
Pour en savoir + sur la Cataracte...
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